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为提升医保基金监管专业化水平,构建“靶向监管、流程规范”监管体系,1月6日,医保天宁分局开展基金监管能力提升交流培训活动,全体业务骨干参训。
业务骨干关钦泽结合监督检查实战经验,围绕锻造全流程实战能力,系统解读监管核心要点,深入剖析虚假住院、虚构服务等10类常见违规行为识别要点;详解数据筛选、住院情况综合分析、病案审核等7类检查方法;强调证据封存、现场录像等4个关键环节操作规范。随后,监管科科长许林接续分享,围绕协议处理与行政处罚的规范指南、注意要点、方法路径展开详细解读,进一步明晰执法办案各环节的操作标准与风险防控要点。
交流发言环节,大家结合监管实践,围绕监管本领提升、业务协同、团队效能等问题深入研讨,在经验互鉴中理清未来监管思路、明确工作要点,凝聚“全流程从严监管”共识。
分局局长张科肯定了活动成效,指出此次业务培训交流立足实务、内容详实、靶向性强,并强调,以此次交流为契机,一要深化业务钻研,凝聚监管合力;二要创新监管方式,拓宽监管思路;三要引入专家力量,助力提质增效,多措并举坚决守护群众“看病钱”“救命钱”。