一、党的二十届三中全会学习贯彻情况

（一）学习情况

区卫健局党委高度重视党的二十届三中全会精神的学习宣传贯彻，班子成员通过党委会“第一议题”、理论学习中心组、党风廉政会议等，逐级传达全会精神，形成一级带一级、层层抓学习的工作格局。党委书记带头领学，在全系统组织全会精神宣讲，以全会精神的指引，明确卫健事业未来发展方向。各党支部充分利用“三会一课”和主题党日活动、“健康天宁”微信公众号等媒介组织“线上+线下”学习，并组织党员围绕进一步全面深化改革进行交流研讨，营造学习全会精神浓厚氛围。

（二）贯彻落实的思路举措

锚定2035年基本实现社会主义现代化、建成健康中国目标任务，对照全会部署，全力打造“常有健康”民生名片，扎实推进卫生健康领域改革任务。

1.推进“城市医联体”共建，赋能分级诊疗体系

联动市中医院、市三院推动城市医联体实体化运作，建立完善城市医联体协作共建机制，不断完善医联体内绩效考核、薪酬总量动态调整和绩效分配制度建设，探索赋予医联体更多自主权和政策倾斜。加强资源共建共享，着力推进基层医疗机构“一院多品”建设，推动医联体内统一慢性病、常见病药品目录，着力打造“资源共享、报告统标、结果互认”的区域影像诊断中心，并逐步拓展至心电、病理、检验和消毒供应等领域。鼓励医联体内优秀专科医师加入家庭医生团队，畅通家庭医生首诊、双向转诊通道，建立以医联体为主要组织形式、家庭医生签约为主要服务形式、以数据共享为主要支撑机制的分级诊疗制度。

2.创新“医防融合”模式，强化健康惠民成效

实施“主动健康”战略，坚持健康管理和医疗服务融合发展，探索医防融合“天宁经验”。区级设立医防融合工作室，牵头推进整体工作，基层医疗机构成立公共卫生科和慢病防管中心，将医防协同融入健康服务全流程。组建公卫专家、公卫联络员、基层机构联络员和N个公卫指导团联动的“1+1+1+N”医防融合工作队伍，关注慢性病、常见病，开展个性化防病指导和健康教育，积极探索“一病一策”的“筛防治管康”医防融合全流程服务“天宁标准”，精准推动适宜人群疾病预防和健康管理。“点对点”向辖区医疗机构派驻疾控监督员，压实临床一线疾病防控职责，切实提升传染病防制能力。

3.试点“集团办医”改革，激发发展内生动力

积极整合区内基层医疗资源，创新管理运营机制，试点推进“集团办医”改革。以发展均衡、服务提质、运营增效、标准融合为目标，按照“区域整合、以强带弱、互补互促”的原则，整合全区政府办卫生院、社区卫生服务中心，组建2～3个基层医疗集团，打造基层医疗机构发展“雁阵”。统筹集聚全区基层卫生管理人才，搭建管理中心团队，建立资源共享、人员互通、资金统筹、绩效考核一体化的集团管理机制。集团内逐步落实“两个允许”规定，推动薪酬制度改革，向关键岗位、业务骨干、突出贡献医务人员倾斜，探索实行院长（主任）年薪制、骨干人才协议工资制和项目奖励制等多种分配形式。

二、2024年工作总结

2024年以来，我区卫生健康事业改革创新、强基固本、稳中求进，以实际行动在打造“常有健康”民生名片上展现天宁作为，获得上级和群众广泛认可。区卫健局荣获全国生育友好工作先进单位称号，被省卫健委确定为省卫生监督协管信息系统应用试点，基本公卫、家庭医生签约、老年人体检绩效考核位列全市第一。阅读量10万+的《李炯：“话唠医生”甘当居民健康守门人》一文荣登学习强国全国平台，被市委宣传部评为学习强国常州学习平台优秀稿件。

1.以专项整治为契机，行业党风政风持续向好。一是抓牢源头把控。召开2024年全系统党建暨党风廉政建设工作会议，组织各直属党支部书记、全系统单位负责人签订党风廉政目标责任书。选聘15名社会各界人士担任卫健系统行风监督员，进一步强化对全区基层医疗机构的社会监督和舆论监督，营造风清气正的卫生健康行业环境。二是抓实系统治理。持续深化医药领域腐败问题集中整治，以医疗机构检验检测、计生扶助金等4个专项领域为重点，加力推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治，全力配合区委巡察和省市专项联审，聚焦关键环节、关键岗位、关键人员，共计查摆问题54条，实现行业全方位“穿透式”监管。三是抓强整改成效。聚焦巡察、审计反馈和集中整治发现问题，做深做实系统治理“后半篇文章”，制定整改方案3个，明确整改措施153条，出台《关于政府办基层医疗卫生单位大型医疗设备采购管理相关要求的通知》《关于进一步规范外聘专家劳务费的通知》等工作规范，建立财务制度季度督导和交叉互查制度，全面推行“夜急诊服务”“检验结果区内互认”等惠民举措，以扎扎实实的整改成效推动卫健事业高质量发展。

2.以专班项目为抓手，人才队伍建设持续提质。区领导牵头，组建卫健人才队伍建设工作专班，多元强化引才育才体系。一是完善“管人”机制。制发《关于开展基层医疗卫生专业技术人员“定向设岗、定向评价、定向使用”的通知》《关于进一步加强天宁区基层医疗卫生机构非事业编制人员管理的通知》等人事政策文件，进一步规范人员总量控制和人员准入管理，完善无执业资格卫技人员退出、高级岗聘用党委会审议和骨干人才遴选考核机制。二是拓宽“育人”路径。持续推进“医路向心”人才能力培养三年计划，深化与浙大、南医大等高校“医校合作”，举办基层院长（主任）集中业务培训进修2场，系统培养第二期中青年骨干34人，选派8名青年骨干赴上海市长宁区、市中医院现场实训。实施卫生“6331”人才培养工程，选派5名专技人才赴上海、南京等地省级医院，开展为期半年的专科进修，打造基层专科带头人。首度公开遴选院长（主任）助理3名，交流轮岗基层医疗机构班子副职9名。三是提升“引才”效能。按基层医疗机构人员配备最新标准，扩增基层专技人员聘用制岗位300个，岗位总量核增至866个。开展新一届基层卫生骨干人才遴选工作，择优确定区级骨干人才63人、省级骨干人才19人。组织大学生村医、事业编制和聘用制人员公开招聘3场，引进卫生专业技术人员25人，吸引高层次、紧缺型人才7人。调整优化人才引育奖励优惠政策，足额兑现人才奖励4人，共18万元。

3.以强基固本为宗旨，基层均衡发展持续加力。一是进一步升级基础资源配置。红梅卫生中心新院区焕新亮相，天宁卫生中心改造工程正式开工，天宁区人民医院建设有序推进。焦溪卫生院通过“优质服务基层行”推荐标准初评，100%村卫生室达到省定甲级标准，农村医疗资源再提标。建成覆盖全区的区域检验云平台，实现诊疗检查结果全区实时查询互认。医防融合、门诊电子病历和病案管理三大系统正式上线，智慧医疗支撑有力有质。二是进一步深耕医疗联盟建设。推动市级优质医疗资源和医疗专科人才双下沉，年内新建专科医联体6个、联合病房1个，开展人才“双向”交流39人，市级专家下基层坐诊、带教800余人次。与市中医院、市三院协同推进城市医联体建设，市中医院中药制剂在基层全面应用，区域医学影像诊断中心在兰陵卫生中心试点运行。三是进一步致力于专特差异发展。郑陆镇卫生院创成二级乙等综合医院，高标准建成健康体检中心、消化内镜中心，联合市中医院重点共建骨科联合病房，引进并常态化开展骨科四级手术项目。兰陵卫生中心疼痛科、红梅卫生中心口腔科、青龙卫生中心风湿关节病科入选市级基层特色重点科室，郑陆卫生院、青龙卫生中心等5家机构打造孟河医派名中医工作站7个，红梅卫生中心创成省运动健康促进中心，基层“专科群”品牌更新更亮。截至10月，全区基层医疗机构诊疗人次、医疗业务收入较去年同期分别增长13.9%、13.1%。

4.以惠民工程为切口，百姓健康“医”靠持续增强。一是公共卫生服务更优质。按照人均不低于103元的标准筹措项目经费，高水平实施14项国家基本公共卫生服务。严密做好传染病监测预警，及时处置报告突发公共卫生事件3起、聚集性传染病疫情31起。聚焦群众健康需求，开展个性化、“点单式”家庭医生签约，开设家庭病床135张，试点开展预约上门和家庭病床服务，签约80岁以上高龄老年人15986人，上门服务38777人次。二是实事项目更高效。提前完成年初既定三类9项民生实事。创成省级普惠托育机构2家、儿童友好医院1家。开展孕产妇唐氏筛查和新生儿遗传代谢性疾病、听力和先天性心脏病筛查8745人次。落实0-6岁儿童早期残疾筛查、诊断、评估、随访等一体化服务10922人次。完成65岁以上老年人健康体检7.6万人，开展高血压、糖尿病、消化道肿瘤筛查、老年人认知障碍等专病筛查干预10.5万例。三是生育关怀更暖心。规范运行计生特别扶助金和农村部分计生家庭奖励扶助金制度，年内扶助8895人，发放扶助金1958.75万元。中秋、国庆期间开展全区“喜迎国庆 情暖中秋”活动，走访慰问计生特殊家庭700户。举办“芬芳共庆妇女节”“植一片翠绿 品古镇风韵”植树节、“减‘塑’之路全‘绿’以赴”世界读书日等各类关爱活动50余场。购买计划生育家庭住院护理险1952份，做到应保尽保。

5.以创新驱动为牵引，健康天宁建设持续加速。一是打造医防融合新型模式。启动医防融合改革，组建公卫专家、公卫联络员、基层机构联络员和公卫指导团联动的“1+1+1+N”医防融合工作队伍8支，公卫医师全面融入家医服务团队，为就诊居民开具“防病处方”，开展个性化防病指导和健康教育。组建“天宁区健康教育讲师团”，开发精品课程42节，探索开展“健康知识进万家”行动，开展健康科普活动326场，惠及群众11万余人次。二是实施医企健康共建项目。实施“医企携手、健康共建”项目，制发“供需调查”和“助企服务”2份清单，组织公卫机构、基层医疗机构“组团式”提供上门助企服务。聚焦职工身心健康，开展上门巡诊32场，建立驻企家庭医生工作室4个，惠及职工2600余人次；聚焦营商环境优化，实施百家企业健康促进行动和“服务532，助企IPO”行动，举办职业病危害因素申报专题会6场，培训企业负责人员、职业卫生工作管理人员810人次，为6家拟上市企业提供职业卫生合规性服务。三是健全行业安全发展体系。落实省卫生监督协管系统试点工作，在基层医疗机构设立卫生监督分中心，派驻卫生监督协管员，应用监督协管系统开展巡查5225户次。实施安全生产治本攻坚行动，审查医疗机构消防许可资料203家，开展危化品、防火门、燃气安全等专项治理行动6个，督查医疗机构180余户次，发现整改问题300余处。建成天宁区卫生健康私有云和千兆卫生专网，顺利迁移核心业务系统并对照三级等保标准完善网安维保，切实保障数据和网络安全。

三、2025年工作计划

（一）医疗资源优化再加速

1.规划提标强基础。研究编制“十五五”全区卫生健康事业发展规划，调整完善全区卫生设施空间布局规划。完成天宁卫生中心改扩建工程，启动天宁区人民医院现场施工。青龙卫生中心向二级社区医院发展，红梅卫生中心等有条件的基层医疗机构争创社区医院。

2.智慧健康强支撑。启动互联网医院建设，加快药事管理和移动家医平台上线应用，接入市诊所信息化监管平台并建立区级监管网络，推动以资源统筹管理和成本核算为核心的智慧医院综合管理系统建设。

3.集团办医强管理。集成郑陆镇卫生院和焦溪卫生院，试点开展集团办医，搭建以集团总院长为枢纽，郑陆、焦溪两院分管院长为节点的管理中心团队，探索集团内“资源共享、人才共通、财务共融”的管理运行机制，进一步推动片区医疗优质均衡发展。

（二）健康惠民效应再放大

1.医防融合促健康。深化“医防融合”改革，全面实施“1233”医防融合战略，医防工作实现人员通、资源通、信息通，医疗与公卫服务协同供给，建立“一病一策”的“筛防治管康”全流程服务“天宁标准”，疾病预防和健康管理能力持续增强，形成医防融合“天宁经验”。

2.健康惠企促发展。深化医企健康共建，加快推进医疗健康“管家式”服务。建成驻企家庭医生工作室8个，针对性打造“企业医生”团队入驻服务；进一步深挖重点企业健康需求，精准匹配区域内市、区优质专科医疗资源，提供定制化、个性化的品质医疗服务。

3.赋能家医促实效。以双向转诊、社区巡诊、移动诊疗赋能家庭医生，推动家医服务出实效。依托城市医联体引导市级医院号源下沉基层，畅通家庭医生首诊和双向转诊通道；设置家庭病床150张，重点为80岁以上和失能失智老人等人群提供预约上门和居家医疗服务；探索“移动家医”，为签约居民提供网上咨询、远程随访和健康监测等服务。

（三）分级诊疗基础再夯实

1.资源共享优机制。在城市医联体资源共享上精准发力，优化医疗一体化发展机制。以市中医院药品使用目录为蓝本，医联体成员单位结合临床实际需求增补，探索建立城市医联体内慢性病、常见病药品目录；依托市中医院、市三院优势资源，建成“资源共享、报告统标、结果互认”的区域影像诊断中心，试点启动区域心电、病理、消毒供应中心建设。

2.精炼专科优结构。引导基层医疗机构精准回应群众健康需求，精炼“专科群”，减量提质，发展适宜基层的专科诊疗科目，孵化更多基层特色重点科室，争取医疗政策倾斜；提升医疗服务占比，主动适应DRG运行规则，优化临床路径，合理规划治疗方案，降低患者药品、耗材和检查负担，着力体现医疗服务技术价值。

3.中医特色优服务。深化实施基层中医药服务能力提升工程，着力推广中医适宜技术，鼓励中医治未病科建设，推广中医治未病方案，争创基层中医药工作示范区。完善政府办基层医疗机构中药饮片供应链管理，推进全区统筹集约采购，试点建设中药饮片代煎代配中心，推行中药饮片同质化服务。

（四）队伍建设体系再提质

1.编聘同管添引力。按照“精简高效、先批后用、从严控制”的原则，加强聘用制人员准入管理，逐步落实聘用制人员与在编人员“同培共育、同岗同酬”管理，进一步完善基层医疗机构聘用岗位管理机制，提升岗位吸引力。

2.岗位轮聘添活力。建立专业技术高级岗位人才周期性考核及评价体系，实施“总量控制、竞争择优、能上能下”的岗位聘用模式，真正破除高级岗聘用“终身制”，激发卫生人才活力。

3.薪酬改革添动力。推动基层医疗机构薪酬制度改革，逐步落实“两个允许”规定，建立多劳多得、优绩优酬的内部分配机制，探索实行院长（主任）年薪制、骨干人才协议工资制和项目奖励制等多种分配形式，健全适应医疗卫生行业特点的薪酬制度。

（五）家庭发展服务再推进

1.营造氛围助生育。实施人口高质量发展宣传教育专项行动，开展全国托育服务宣传月活动，面向育龄人群提供新型婚育文化宣传和咨询服务，积极推动新型婚育文化和生育友好型社会建设。持续加强生殖健康服务，开展唐氏、听力和先天性心脏病等出生缺陷全覆盖筛查，实施“婚检孕优”“好孕行动”等助孕服务，落实孕产妇“五色管理”。

2.普惠托育助育儿。坚持普惠托育优先发展，加快推进普惠托育机构、社区托育点建设，创建省社区普惠托育点1家。持续开展普惠托育服务免费体验活动，有序推进托育机构备案管理，引导辖区托育市场健康、良性发展，全区普惠托育机构占比、社区普惠托育服务设施覆盖率分别提升至70%、60%。

3.暖心服务助和谐。全面落实计生特殊家庭联系人制度、家庭医生签约服务、就医绿色通道三项权益全覆盖。深入推进“暖心行动”，落实好精神慰藉、走访慰问、志愿服务、保险保障等帮扶制度。以中秋国庆、元旦春节等重大节假日为契机，开展“春晖暖心”计生特殊家庭走访慰问活动。

（六）区域医疗市场再规范

1.正风肃纪治行业。持续深入开展医药领域腐败问题集中整治，完成3家基层医疗卫生机构巡查，多形式开展廉政警示教育，积极营造崇廉尚洁的良好氛围。加强卫健宣传阵地建设，重塑“健康天宁”微信公众号宣传矩阵，系统生动地讲好新时代卫生健康故事，在展示卫健行业形象上取得积极进展。

2.立体监管治市场。全面落实医疗机构疾控监督员制度，构建区、乡镇（街道）、村（社区）三级综合监管网络，完善“日常+专项、现场+线上、纵向专业执法+横向联合执法”的多元立体卫生健康监督管理体系，推行信用监管模式，推动信用评价结果公示应用，探索建立不良医疗机构退出机制。

3.固本攻坚治安全。深入推进安全生产治本攻坚行动，加快医疗机构消防安全标准化管理达标建设，压实安全生产主体责任，以专项督查和“回头看”等检查形式，对卫生健康领域的安全隐患开展定期再摸排和整改再落实。

（此件公开发布）