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根据区委统一部署，2023年11月15日至2024年1月15日，区委第一巡察组对天宁区卫生健康局党委进行了巡察。2月21日，区委第一巡察组向天宁区卫生健康局党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。
一、天宁区卫健局党委抓整改落实情况
根据《区委第一巡察组关于区卫健局巡察“回头看”的反馈意见》，区委第一巡察组共向卫健局党委反馈了12个方面的35个问题，以及所附专题报告指出的关于加强基层医疗卫生机构建设的3个方面9个问题，区卫生健康局党委高度重视、全面认领，切实提高政治站位，认真履行主体责任，坚持问题导向，细化工作清单，强化过程管控，有力促进了整改工作的全面落实，确保“件件有着落、事事有回音、条条见成效”。
一是坚持高位推进，强化组织领导。2月26日，召开专题会议，传达贯彻此次巡察整改工作的重要指示精神，对巡察整改工作进行研究部署。班子成员带头认领问题，明确责任分工、整改要求、整改时限。3月4日，局党委成立巡察整改工作领导小组，领导小组下设办公室，负责联系协调相关工作，田耀芬同志任组长负总责，俞霞芬、张伟、姚宇光三名同志任副组长，领导小组办公室设在局办公室，各直属事业单位、各基层医疗卫生机构主要领导以及卫健局各科室负责人为成员，营造了全面推进、协同配合、齐抓共管的整改氛围。3月18日，组织召开局党委专题会议，统一思想认识，系统梳理反馈意见，逐字逐句深入学习，领会问题实质；认真学习区委巡察办相关文件精神，深刻领会巡察整改工作要求；对照反馈意见和问题清单，主动认领问题，细化整改措施；要求增强做好巡察整改工作的政治自觉、思想自觉和行动自觉，切实做好巡察整改“后半篇文章”。
二是坚持问题导向，精准分类施策。巡察意见反馈后，局党委第一时间召开会议，针对反馈的12个方面的35个问题，以及所附专题报告指出的关于加强基层医疗卫生机构建设的3个方面9个问题，局党委深刻剖析问题成因，从事前、事中、事后三个环节着手，制定整改方案，明确具体整改举措117条，卫生监督所、茶山中心、天宁中心3家延伸单位也制定相应的整改清单。田耀芬同志认真履行巡察整改第一责任人职责，带头认领11个具体问题的整改任务。各党委委员按照任务分工积极落实责任，抓好分管领域问题整改。各责任单位及科室按照限定期限，倒排任务、明确进度、验收销号，强化过程管控，确保整改工作落实到位。
三是坚持统筹兼顾，做好成果转化。坚持全面整改和重点整改相结合、巡察整改和标本兼治相结合，既拿出“当下改”的举措，又形成“长久立”的机制，切实解决工作中的难点痛点堵点问题。把巡察整改与全面从严治党、加强作风建设和反腐败斗争结合起来，与服务全区百姓健康结合起来，与年度重点工作结合起来，化压力为动力、化责任为担当，坚持抓巡察整改与履职工作两不误、两促进，以坚定的决心、有力的措施，务实的作风狠抓工作落实，更好地担负起坚持党的领导与依法治国有机统一的使命任务，着力推动全区卫生健康各项事业迈上新台阶。
二、相关问题整改情况
（一）集中整改期内已完成的整改事项
针对巡察反馈意见指出的需要整改的问题，真改实改，截至目前，共计22个问题已整改完成。
1. 关于“意识形态工作责任制落实不到位”问题的整改。
整改情况：（1）4月11日，邀请常州市委党校讲师作意识形态专题培训，加强党员干部对意识形态工作的认识和理解。局党委书记与直属党支部签订意识形态责任书，将意识形态工作成效纳入年度综合绩效考核范畴。（2）严格执行《意识形态工作检查制度》，健全全系统意识形态工作网络，明确各基层单位分管领导和具体工作人员 ，每半年组织召开意识形态分析研判会议，层层压紧压实责任。（3）积极挖掘行业内外资源，推动建设健康类意识形态教育阵地，“健康天宁”微信公众号开设“党建园地”，新设乐享银龄、东坡健康科普专栏，定期发布健康科普知识和工作动态。在基层单位服务台、收费窗口等醒目位置张贴“健康天宁”微信公众号二维码，利用“爱国卫生日”“家庭医生日”等主题活动同步推广，提高群众关注度，目前关注人数已达7050人。
2．关于“贯彻落实“大卫生、大健康”理念不够深入”问题的整改。
整改情况：（1）做实做优基本公共卫生服务项目，针对老年人、慢病、重精患者等重点人群，做好免费健康随访、健康体检等服务，彰显公益性。（2）完善制度机制，制定下发2024年全区基本公共卫生服务项目实施方案、绩效考核方案，进一步完善了基本公共卫生服务项目服务效果评价指标，加大重点人群服务考核评价权重比例。（3）4月初，举办卫健系统管理人员培训班，邀请市财政局相关处室负责人就基层医疗卫生机构财务管理制度、基本公共卫生专项资金使用等方面进行专题讲座。
3．关于“诊疗服务行为规范程度不够”问题的整改。
整改情况：（1）4月，集中约谈8家基层医疗机构负责人，举一反三在全系统开展“以案说法”，提升依法行医的意识和能力。强调涉基层医疗机构投诉信访事项，要求基层机构注意沟通方式，切实扛起为人民群众提供优质健康服务的职责。（2）开展集中整治医疗机构违法违规获取医保基金专项行动，聚焦规范医疗机构诊疗行为和计价收费行为，联合医保局加强法律法规和典型案例的培训，加大惩治问责力度，并开展不定期督查，严肃查处违法违规行为。2024年4月12日邀请市医保局武进分局杨杰主任进行医保基金使用监督管理政策及业务培训。（3）健全覆盖全院、全程和全员的医疗质量管理体系，实行院、科两级责任制。开展对医疗机构核心制度落实情况的检查指导，定期通报存在问题，督促医疗机构及时改进。2024年4月-5月对8家政府办基层医疗卫生机构进行依法执业督查，加强医疗核心制度的落实。（4）推动基层医疗卫生机构加强医疗核心制度及法律法规的学习培训，针对纠纷赔偿事件及时反思不足，加强医患沟通。2024年4月11日邀请市医政处庄俊杰主任对基层医疗机构进行医疗纠纷处置调解的培训，提高医务人员的风险意识，并且增强医患沟通，完善病例书写，优化告知流程，确保患者知晓到位。
4．关于“消防安全存有隐患”问题的整改。
整改情况：（1）茶山、天宁、雕庄三个中心已完善应急预案，加强巡查，增加消防设施，加大人员培训力度。启动实施茶山、天宁、雕庄三个中心新建工程，目前均在有序推进中。（2）我局制定《天宁区卫生健康系统安全生产治本攻坚三年行动方案（2024-2026年）》《天宁区卫生健康局危险化学品安全综合治理实施方案》《2024年度天宁区卫健系统全民安全教育培训专项规划实施方案》等，加强监管力度和要求，重拳出击，不留死角。（3）针对应急疏散通道锁死问题，常济中西医结合医院当天已将门锁打开并召开全院培训会，讲解应急疏散通道的重要性，同时安排楼层消防安全员进行每日巡查，避免再次出现类似问题；配电间为大厦物业管理，配电间堆放杂物问题常济中西医结合医院已及时清理到位，并和物业取得联系，目前物业已安排专人负责。焦溪因缺乏烟感，喷淋联动系统被消防处罚，目前已经整改到位，具体措施如下：对院区做部分改造，门诊1-3层疏散楼梯增加防火卷帘门并与消防主机联动；大楼内超过20米的走道安装排烟装置，1-3层每层拆除一个房间并安装消防排烟窗，与消防主机联动，同时根据设计要求同步安装挡烟垂壁；所有消防设施接独立电源电路；门诊楼北面外墙增建室外疏散楼梯一座。
5．关于“监管执法力度不够”问题的整改。
整改情况：（1）加强投诉纠纷处置，常态化开展问题突出医疗机构集中约谈工作，目前已开展集中约谈1场，约谈医疗机构3家。（2）面向重点领域医疗机构，通过普法讲堂、典型案例通报和以案释法等形式，分批开展医疗机构依法执业培训2场。提升普法工作的广度和深度，开展各类医疗卫生领域普法活动8场，落实说理式执法，在日常监管执法过程中同步开展普法工作。前移普法关口，编制《天宁区医疗机构依法执业指引》，在医疗机构申办过程中，探索开展“窗口普法”。
6．关于“药品药材管控不严”问题的整改。
整改情况：（1）3月，约谈郑陆、焦溪、天宁、茶山4家基层医疗卫生机构负责人，要求各机构第一时间落实整改情况，并建立药品规范管理长效制度。（2）成立区级药品质量监督领导小组，落实并健全药品管理相关制度，将药品质量和安全管理纳入基层医疗机构科室责任目标进行定期检查。联合市监局，对各基层医疗卫生机构药品质量进行不定期督查，确保药品质量。2024年4月对8家基层医疗卫生机构的精麻药品管理进行现场检查，针对存在问题督促立行整改。
7．关于“主体责任落实不严，全面从严治党压力传导层层递减”问题的整改。
整改情况：（1）结合4-7月的卫健系统党员干部党纪学习教育工作，一体推进，在党建大会、支部党员大会等会上组织观看警示教育专题片《蒙尘的初心》《醒悟》，组织安排党员参观廉政教育基地。（2）针对知晓率、参与度不高的问题，目前各机构均已在单位醒目位置张贴活动起止时间及廉政账户，提高群众知晓率，参与度。（3）建立专项治理联络员制度，形成周报及总结，各单位每周反馈特色亮点及做法。
8．关于“监督责任存在薄弱，基层医疗领域存在监管盲区”问题的整改。
整改情况：（1）针对基层医疗卫生机构作风建设、廉政风险防范等方面开展“纪检监察＋行业督查”监督，及时发现党风廉政、工作纪律、医药购销领域等方面的薄弱点。（2）基层医疗卫生机构结合本单位实际，制定内控制度，明确设置至少内审专员1名。（3）卫健局结合一季度财务规范化督查，对各单位内审专员制度进行全面督查。
9．关于“廉政教育不深不实，廉政风险意识不强”问题的整改。
整改情况：（1）卫健局主要领导、分管领导围绕廉政教育主题 ，分别与各直属事业单位、基层医疗卫生机构主要负责人开展谈心谈话，要求全面摸排本单位廉政风险点并落实针对性措施。（2）召开2024年度党建暨党风廉政工作会议，部署年度党风廉政工作要求。局党委书记与各直属单位、基层医疗卫生机构主要负责人签订《全面从严治党暨党风廉政建设主体责任书》《政风行风建设责任书》，并集中组织观看警示教育片《蒙尘的初心》。（3）结合卫健工作实际，全面加强财务管理，进一步整理财务相关制度，形成区卫健系统开支标准汇编28条。4月12日组织卫健系统各基层单位领导班子成员、财务负责人参加财务专题培训，明确区卫健系统内的业务指导、医学交流活动，原则上不能对区内本系统人员发放劳务费。组织学习区财政局关于机关事业单位考试、评审（鉴定）、讲课等劳务费统一发放标准的文件。（4）将规范执行财政制度，从严做好财务、资金、资产管理纳入对政府办基层医疗卫生机构目标任务书，作为年度绩效综合考核的重要内容。“五一”节前召集各直属事业单位、基层医疗卫生机构负责人召开节前工作会议，进一步强调廉政工作，保持拒腐防变高压态势。（5）根据相关要求制发《关于政府办基层医疗卫生单位大型医疗设备采购管理相关要求的通知》，针对单价30万以上的CT、MRI、B超等大型医疗设备，区卫健局组织相关采购单位申请同品类医疗设备市级委属医院集采信息共享。规范大型医疗设备采购监管，有效降低系统风险。
10．关于“财务制度落实不严”问题的整改。
整改情况：（1）3月，要求各基层医疗卫生机构围绕财务、资金、资产管理等内容开展自查自纠，推进整改落实。（2）全面开展卫健系统财务规范化提升行动，组建财务督查队伍，4月中旬，联合财政局组织开展一季度政府办基层医疗卫生机构财务督查，重点针对财务管理、资金管理和资产管理等内容对各单位逐一开展专项督查，共发现问题8类116条，要求各单位6月底前完成整改。（3）4月12日上午，组织卫健系统各基层单位领导班子成员、财务负责人参加“学习党的二十大•卫健赋新能”干部队伍教育培训，邀请市财政局专家针对财务规范性问题进行专题培训。5月6日，召集卫健各基层单位财务人员围绕“规范财务报销”主题开展专题培训。组织全系统学习《常州市市级机关差旅费管理办法》，强化财务把关，确保出差报销合理合规。（4）与区审计局对接，5月全面启动2024年度卫健系统内部审计工作，成立内审工作领导小组，制定实施方案，围绕经济责任审计、财务基础规范专项审计两大主题对卫健系统组织实施内部审计。（5）制发《关于进一步规范外聘专家劳务费的通知》（常天卫健〔2024〕48号），进一步明确卫健系统外聘专家劳务费发放对象、发放标准、发放流程。
11．关于“资金管理存有盲区”问题的整改。
整改情况：（1）约谈并批评教育相关基层医疗卫生机构负责人和财务人员，要求立行立改，并完善现金管理规范。4月12日上午，组织卫健系统各基层单位领导班子成员、财务负责人参加“学习党的二十大•卫健赋新能”干部队伍教育培训——财务专题培训，邀请市财政局专家针对现金使用管理进行专题培训。（2）4月中旬，卫健局牵头，联合财政局组织开展一季度政府办基层医疗卫生机构财务督查，针对现金管理方面发现的5条问题，要求各相关单位6月底前完成整改。（3）针对雕庄中心总账、工会、采菱工作站等4处库存现金盘点出现问题的情况，以财务督查为契机，督促雕庄中心进一步盘点现金与账目，做到账实相符。
12．关于“工会经费使用较为随意”问题的整改。
整改情况：（1）3月，要求各基层医疗卫生机构围绕工会制度执行、工会福利发放等内容开展自查自纠，推进整改落实。（2）4月12日上午，组织卫健系统各基层单位领导班子成员、财务负责人、工会主席等参加“学习党的二十大•卫健赋新能”干部队伍教育培训——财务专题培训，邀请市财政局专家针对工会福利及制度执行等内容进行专题培训。（3）4月中旬，卫健局牵头，联合财政局组织开展一季度政府办基层医疗卫生机构财务督查，发现工会福利发放问题1条，要求相关单位6月底前完成整改。
13．关于“工程项目把关不严”问题的整改。
整改情况：（1）开展卫健系统财务规范化提升行动，组织开展内部审计工作，专题督查基层单位8家，督促各基层单位加强财务制度落实，进一步完善相关内控工作。（2）约谈相关基层医疗卫生机构负责人，并批评教育，要求进一步完善相关内控制度。组织开展卫健系统财务规范化提升行动专题培训2场，进一步强化业务能力，规范采购工作。
14．关于“设备采购存在风险”问题的整改。
整改情况：（1）2024年4月12日开展基层医疗卫生机构采购招标合规培训，下发设备采购具体要求，明确招标代理公司确定的规范和流程。（2）组织开展各基层医疗卫生机构招采制度执行、财务管理等交叉互审。（3）根据相关要求制发《关于政府办基层医疗卫生单位大型医疗设备采购管理相关要求的通知》针对单价30万以上的CT、MRI、B超等大型医疗设备，区卫健局组织相关采购单位申请同品类医疗设备市级委属医院集采信息共享。规范大型医疗设备采购监管，有效降低系统风险。
15．关于“资产管理存有疏漏”问题的整改。
整改情况：（1）梳理制发卫健系统固定资产管理要求，建立完善固定资产“定期盘点”机制，落实固定资产情况自查报告“一年一汇总”要求，4月中旬，卫健局牵头深入各政府办基层医疗卫生机构对固定资产开展全面盘点，查阅固定资产台账资料，发现相关问题6个，明确整改要求，督促各单位及时整改到位。（2）结合卫健工作实际和基层实际，进一步整理财务相关制度，将固定资产管理规定纳入制度汇编。督促各单位对长期闲置的仪器、设备进行全面梳理，进一步提升资源配置率。青龙中心血液透析用纯水设备是为血透中心使用采购，2023年10月常州市第二人民医院城中院区血透中心搬迁至青龙中心后，因设备更新和技术需要，二院重新购置了整套血液透析用纯水设备，目前中心的血液透析用纯水设备作为应急备用设备使用。（3）全面梳理统计镇、各街道、各基层医疗卫生机构防疫物资存量，上报区国资办。与区发改局、区国资办对接，委派第三方评估公司对全区所有未过期防疫物资进行评估，通过拍卖方式进行集中处置。
16．关于“日常管理宽松软”问题的整改。
整改情况：（1）3月，局分管领导约谈相关人员（涉毒、赌博人员），对其进行批评教育。针对“基层考勤制度流于形式，迟到早退旷工现象较为突出”的情况，局分管领导约谈茶山中心、天宁中心主要负责人，要求强化内部职工管理，局党委书记在多次会议上强调纪律作风要求，并与各基层单位签订《政风行风建设责任书》。天宁中心按照《2023年天宁中心绩效考核及绩效工资分配实施方案》，对2023年迟到早退的9人25次共计扣罚750元。（2）5月，联动多行多业多部门，组建一支由15人组成的卫健系统行风监督员队伍，深入各基层医疗卫生机构开展“四不两直”督查。
17．关于“工作标准不高”问题的整改。
整改情况：（1）全面实行“谁报告谁制发”“办文完毕统一扎口审核”的审核机制，将党委决策严格落实至文件。（2）梳理更新行政执法三项制度，制定并落实局行政执法案卷和行政许可办件资料评查制度、行政处罚和行政许可审批流程等内控制度。（3）建立完善案件全过程质控机制，建立行政执法案件办理进度表，明确案件办理重大时间节点，每月开展案件稽查、每季度开展案卷评查，通报评查结果，整体提升案件质量、办案能力。（4）3月2日，茶山中心提交情况说明，我局举一反三，要求各镇卫生院、各街道社区卫生服务中心一周内完成传染病上报情况自查，完善传染病管理责任体系，建立传染病管理长效化制度。（5）联合区疾控中心开展区级督查，每月印发简报，分析传染病报告情况，要求各基层机构建立、完善传染病与突发公卫事件报告管理制度，每月开展漏报自查，杜绝此类情况再次发生。完善信息化系统，传染病提醒报告弹窗，强制填报告卡。
18. 关于“不为慢为时有发生”问题的整改。
整改情况：（1）将群众满意度纳入基层单位年度绩效考核指标，定期通过收集的信息反馈，找出薄弱环节，优化服务流程。联合市级专家加强对医务人员的人文修养、文明礼貌、服务规范、规章制度、医患沟通等方面知识和能力的培训，2024年4月11日邀请市医政处庄俊杰主任对基层医疗机构进行医疗纠纷处置调解的培训，提高医务人员的责任感，确保服务的可及性和同质性，增进医患之间的理解和信任。（2）制定下发《天宁区家庭医生签约服务实施意见》，明确了签约服务团队准入、服务流程规范、绩效奖励原则。（3）2024年，各基层医疗卫生机构与长走移动公司签订协议，至少每季度发放健康服务短信一次，1-5月份累计发送健康短信20余万条。（4）按照家庭医生签约服务绩效考核方案，每半年考核一次。组建全区行风监督员队伍，“四不两直”开展督查。
19. 关于“抓大事议大事不够有力”问题的整改。
整改情况：（1）严格执行党委会议事规则，加强对卫健事业高质量发展内容的讨论和研究，发挥党委引领一切的强有力作用。（2）对反馈的有关违反程序规定的内容进行全面梳理纠正，与上级组织部门及时对接干部选拔任用流程及新要求，确保干部选拔任用程序的规范性。（3）以财务专项检查、年终绩效考核为契机，对各基层单位“三重一大”制度执行情况进行督查，下发指导性制度及会议记录模板，进一步规范各基层单位的制度建设。
20．关于“党员教育管理有疏漏”问题的整改。
整改情况：（1）约谈涉及党组织负责人和党员，严肃批评，要求端正态度、立即整改。（2）组建党务工作群，建立全系统党务工作者网络体系。4月11日，针对巡察反馈的意识形态意识淡薄、基层党务能力薄弱、“三会一课”执行不到位等方面问题，邀请市委党校、组织部讲师专题授课。（3）加强党员日常教育管理，采取集中学习、座谈讨论、“走出去看、请进来”的方法，理论与实践相结合的形式，进一步增加党员受训机会，先后组织召开党建大会、党务知识培训、党纪教育培训等3场。下发发展党员操作手册（电子版），要求各党支部严格入党资料的审核把关，杜绝发生思想汇报抄袭、党龄不满足要求人员当选支委等问题发生。
21. 关于“选人用人程序不够规范”问题的整改。
整改情况：（1）对接组织部，掌握最新选人用人程序和口径，对既往存在瑕疵的内容可纠正的纠正，不可纠正的在以后工作中加强意识，严格按照标准要求执行。在制定选人用人方案时，统一规范任职条件，严格落实任前公示时间要求等细节，确保条件设置公平公正，任用程序规范有序。（2）严格落实基层医疗卫生机构干部任免备案管理工作机制，群发基层单位干部任免备案通知，要求基层单位务必履行提拔前先报备机制，加强中层干部选拔任用的指导与监督。
22．关于“城乡医疗资源供给仍不够均衡”问题的整改。
整改情况：（1）积极与常州市第一人民医院、常州市中医医院等市级医院沟通协调，引进基层医疗卫生机构所需专家服务。目前，郑陆卫生院、焦溪卫生院、雕庄中心建成专科医联体 19个，专家工作室6个，省、市特色科室8个。（2）郑陆、焦溪卫生院定期召开村医业务培训会，每季度对村卫生司进行业务督导，派驻卫生院医生至村卫生室巡诊。（3）加强村卫生室管理，包括基本医疗及基本公共卫生服务。对村医每半年考核一次，尤其加强对服务满意度的考核力度。
（二）按计划持续推进的整改事项
截至目前，共计22个问题正在整改过程中（含基本完成的问题），仍需深化整改。
1．关于“领学促学不够有力”问题的整改。
整改情况：持续整改中。
整改措施：（1）党委会严格履行“第一议题”制度，逢会必学，并着重加强对两会精神、习近平总书记有关卫生健康重要讲话精神指示精神、党纪条例等内容的学习。（2）4月11-12日，组织召开“学习党的二十大 卫生健康赋新能”干部队伍教育培训班，针对巡察反馈的意识形态意识淡薄、基层党务能力薄弱、“三会一课”执行不到位等方面问题，邀请市委党校、组织部讲师专题授课。将解读《中国共产党纪律处分条例》纳入干部培训学习课程。（3）发挥党委党建引领，组织冬训“三微”征文活动，共收集各类征文42篇。组织党员参观中共杭州小组纪念馆(毛主席视察小营巷纪念馆)、钱学森纪念馆等党建阵地。
下一步推进措施：加大督导指导基层学习力度，强化基层干部理论基础，增加班子成员理论研讨次数。
2．关于“学思践悟不够深入”问题的整改。
整改措施：（1）印发《2024年卫健局党委理论学习中心组学习计划》，将习近平总书记关于卫生健康工作重要讲话和重要论述以及新时期卫生健康工作的路线方针和决策部署纳入年度学习计划。（2）加强理论中心组专题研讨学习成效，推进理论学深悟透。要求班子成员结合天宁卫健实际，深入剖析发展现况和差距，截止5月底，开展集中学习5次，专题研讨交流2次。
下一步推进措施：要求班子成员结合天宁卫健实际，深入剖析发展现况和差距，全年书写研讨交流材料不少于3篇/人，杜绝网络抄袭。班子成员深入基层开展卫生信息化、基层医疗机构基础设施建设、财务规范化管理、事业发展等基层调研活动，主动研究实际工作中出现的新问题、新情况，提出新办法、新举措。
3.关于“智慧医疗推进较为迟缓”问题的整改。
整改措施：（1）年内召开信息化协调小组会议1场、信息化工作推进周会18场，安排2名系统工程师驻点办公，应用需求管理系统收集基层医疗机构信息化工作需求11条，有序推进信息化建设和应用。（2）完成天宁卫健私有云建设和卫生专网提速，进一步提升基层医疗卫生机构业务系统使用效能和安全性，打通市级专家号源池，群众在社区医院可直接预约市级专家号。已建成区域检验中心云平台并与基层诊疗系统对接，实现实时调阅和数据互通。（3）日常开展信息化系统应用培训，年内已开展线上培训2场、线下培训1场。
下一步推进措施：正在试点推进病案管理、门诊电子病历、医防融合和线上预约挂号系统建设。
4．关于““一老一小”健康服务还有差距”问题的整改。
整改措施：（1）组织护理院负责人至常州市老年病医院参加老龄健康优秀案例交流；上半年选派1名医务人员赴南京参加全省安宁疗护工作培训班；开展医疗服务质量监督检查，截至目前共计出动86人次。（2）成立“0-3岁托育品牌提升专班”，增设幼儿班托班21个。
下一步推进措施：推动开设托班的幼儿园在国家托育机构备案信息系统中完成备案登记。申报郑陆中心幼儿园为江苏省普惠托育机构，目前正按申报要求准备台账资料。
5．关于“医联体建设不够明显”问题的整改。
整改措施：（1）推动与市中医院、三院的城市医联体发展，加强人才培养、技术支持、科研合作等，并按照“基本药物为主导、非基本药物为补充”的遴选原则，逐步构建“双向转诊”良好格局，形成城市医联体内统一使用慢性病药品目录，推进上级医院院内制剂向基层流通。（2）推动基层医疗卫生机构与市级医院加强联动协作、联合病房资源共享，年内新增共建专科不少于5个，联合病房不少于1个，交流培养专科人才不少于20人。截止2024年4月，新增焦溪卫生院与市一院口腔科、红梅中心与市中医院男科、茶山中心与市三院心脑血管科3个共建专科。
下一步推进措施：继续推动基层医疗卫生机构与市级医院加强联动协作、联合病房资源共享。
6.关于“医防融合工作体系尚未有效形成”问题的整改。
整改措施：（1）进一步完善、细化医防融合工作，印发《2024年天宁区医防融合工作实施方案》，预计24年建成“医防融合体”2个，“医防帮扶体”7个，组建“1+1+1+N”专项工作队伍，打通人才交流通道，通过下沉挂职、结对帮扶、上挂交流等形式培养防治一体复合型人才,预计交流不少于20人次。将医防融合从慢病管理扩大至健康教育、预防接种、传染病防控等多方位。目前医防融合一体化建设已增加“脑健康”筛查项目、前列腺癌筛查项目、肿瘤防控宣传等。（2）加大《职业病防治法》宣传周的宣传力度，4月宣传周活动期间共开展主题宣讲活动19次，印发相关宣传海报及折页10900份，制作宣传视频2份，出动宣传人数78人次，增加职工相关知识。应常州市百家企业促进活动要求，我局5月选取辖区10家企业作为促进对象。
下一步推进措施：后期将组织专家进企业宣传，培训，提高企业职业卫生管理水平及职业病危害防护意识；下半年，计划与区总工会加强联动，通过健康企业，健康达人的创建工作树立榜样作用。
7. 关于“统筹协调能力有所欠缺”问题的整改。
整改措施：（1）加强统筹规划。根据《常州市天宁区国土空间分区规划（2021—2035年）》和基层医疗卫生事业发展实际需要，及时更新近期及远期基层机构基建工作目标，及时做好控规调整和成熟地块基层医疗资源布点。（2）全力推动雕庄街道社区卫生服务中心改造工作纳入2024年区政府民生实事。与雕庄街道、区发改、天建协同推进项目，进一步加强项目协调推进，完善项目方案设计，争取资金保障。（3）研究制定《区卫健系统基础设施建设项目推进工作方案》，加强项目督查，加速推进雕庄中心、天宁中心、茶山中心、青龙中心改造工程进程，积极争取国债、专项债资金支持。（4）5月18日，组织各基层医疗卫生机构参加省级“优质服务基层行”培训，区级活动实施方案征求意见稿已完成。
下一步推进措施：（1）加紧筹措工程资金，积极争取国债、专项债资金支持，筹备施工许可证办理，全力推动雕庄中心、天宁中心、茶山中心、青龙中心改造工程进程改造工作。（2）将于6月6日邀请省级专家针对“优质服务基层行”进行区级培训。（3）正在试点推进病案管理、门诊电子病历、医防融合和线上预约挂号系统建设。（4）加快推进社区卫生服务中心基础设施提质提优，推进茶山、天宁、雕庄三个中心异地新建工程，逐步破解基层单位创建优质服务基层行推荐标准的硬件瓶颈。
8. 关于“指导服务基层不够到位”问题的整改。
整改措施：（1）5月，召开全系统党建暨党风廉政建设工作会议，层层签订全面从严治党暨党风廉政建设责任书、政风行风建设责任书，增加党建和作风建设工作在年度综合绩效考核中的比重。选派姚宇光同志担任郑陆镇基层医疗卫生机构党总支书记，一体推进郑陆镇卫生院和焦溪卫生院党建引领工作。聘任戴金大同志担任天宁区基层医疗卫生事业发展顾问，重点指导雕庄中心事业发展。（2）成立医企共建领导小组，试点开展“医企携手、健康共建”项目，精准匹配供需，医企联动编制“助企服务清单”和“供需调查清单”，“组团式”提供上门服务。（3）更新班子成员挂钩联系制度，班子成员下沉挂钩联系单位指导工作、深入调研，并加强对基层干部职工的谈心谈话、关心关爱，营建卫健系统全面发展的良好格局。（4）定期召开基层医疗机构运营分析会及院长论坛，沟通协调各市级医院专家下沉服务，提升基层医疗卫生机构服务能力。（5）以“5.12”、家庭医生日等活动为契机，走访慰问基层单位和医务人员，选树优秀代表人物，弘扬正能量，激发凝聚力。
9. 关于“组织生活不严肃”问题的整改。
整改措施：（1）局党委发挥领导核心作用，联动属地板块，共同推动基层各支部强化组织建设，配强党建工作力量，严肃“三会一课”“民主生活会”等制度，做大做响多元党建品牌。（2）卫生监督所按照《中国共产党支部工作条例（试行）》增补支部副书记，疾控机构改革完成前由副书记代行支部书记的职权。
下一步推进措施：根据疾控机构改革的部署，完成支部书记增补。
10. 关于“党内民主不够充分”问题的整改。
整改措施：机关党支部针对存在问题进行认真反思，就因违纪行为被民主评议为“不合格”的1名党员，就相关情形向局党委递交书面说明；同时举一反三，加强学习，防止出现类似工作缺漏。
下一步推进措施：转变党员干部思路，要求把批评和自我批评当成“党性体检”和“政治考验”，敢于“刀口向内”，对每个问题进行深入剖析，明确指出问题在工作中的具体表现，不以建议或表扬代替批评。
11. 关于“队伍建设存有薄弱”问题的整改。
整改措施：（1）开展“医路向心 赋能提优”第一期中青班成果展示会暨能力比武大赛，14名中青年骨干参加角逐，选出最佳团队1组（4人），最佳风采学员3人。（2）启动2024年卫健系统事业单位公开招聘工作和村医招聘，发布岗位30个。（3）组织开展基层医疗卫生机构院长（主任）助理遴选工作，通过结构化面试、民主测评、公示等流程，共遴选出院长（主任）助理3人，均为“80后”，并平衡机构发展，对3人进行跨单位交流任职。
下一步推进措施：针对部分医疗机构人员近亲属相对集中的单位，组织集中学习《事业单位人员管理回避规定》，启动卫健系统人员回避管理信息梳理，并合理进行内部调岗、跨单位平调。
12. 关于“轮岗交流深度不够”问题的整改。
整改措施：完成2024年第一批卫生年轻干部人才“三向”交流挂职（跟班学习）工作，交流涉及21人。开展基层医疗卫生机构班子副职交流工作，9名副职院长（主任）横向交流轮岗。
下一步推进措施：督促各基层医疗卫生机构建立健全轮岗交流制度，尤其针对关键岗位工作人员，结合工作实际，合理开展换岗锻炼培养，提升综合能力。
13. 关于“卫生人才培养和引进仍存不足”问题的整改。
整改措施：（1）开展村医招聘、下属事业单位公开招聘工作，发布岗位30个，降低招聘比例至1:1。（2）3月制发《关于开展基层医疗卫生专业技术人员“定向设岗、定向评价、定向使用”的通知》《关于进一步加强天宁区基层医疗卫生机构非事业编制人员管理的通知》文件，进一步规范人员总量控制和人员准入管理。（3）按基层医疗卫生机构人员配备最新标准，扩增基层专技人员聘用制岗位300个，现基层医疗卫生机构核定人员866个。
下一步推进措施：围绕专技人员“三定向”、编外人员管理、人才引育等，加强调查研究、形成工作规范，营建人才“引育用留”良好环境。
14. 关于“基础设施不够完备”问题的整改。
整改措施：（1）天宁卫生中心改造已完成项目建议书审批、可研审批、初步设计审批等前期手续办理。茶山卫生中心改造正在立项中。兰陵中心改建工程，正在谋划选址中。（3）焦溪卫生院已于4月初启动“优质服务基层行”推荐标准创建工作。
下一步推进措施：（1）天宁中心开展工程招标，申请施工许可证。（2）茶山卫生中心改造正在立项中。（3）针对“优质服务基层行”创建工作，焦溪卫生院明确责任分工，梳理存在问题，加快整改。（4）区级培训将于6月初举办“优质服务基层行”相关培训，邀请省级相关领域专家进行现场授课。下一步还将根据全市工作部署，做好区级指导工作。
15．关于“资产利用率不高”问题的整改。
整改措施：推动青龙中心改造提升工程立项，对接青龙街道开展项目设计，正在拟定项目建议书，同步争取国债、专项债资金支持。
下一步推进措施：开展各项目国债、专项债资金申报工作。
16. 关于“安全隐患较为突出”问题的整改。
整改措施：（1）现阶段已要求三家单位完善应急预案，加强巡查，增加消防设施，加大人员培训力度，力争平稳度过新老用房过渡期。（2）今年4月，我局组织各机构领导及安全生产负责人参加消防大队组织的消防实景化培训。
下一步推进措施：6月还将结合“安全生产月”举行一次安全生产疏散演练，通过多种形式严格落实“三管三必须”的要求，对安全生产工作紧抓不放、盯紧看牢。加快新院建设事宜，最快25年搬迁。
17．关于“保障合力不足”问题的整改。
整改措施：（1）根据《常州市天宁区国土空间分区规划（2021—2035年）》和基层医疗卫生事业发展实际需要，及时更新近期及远期基层机构基建工作目标，及时做好控规调整和成熟地块基层医疗资源布点。（2）全力推动雕庄街道社区卫生服务中心改造工作纳入2024年区政府民生实事。与雕庄街道、区发改、天建协同推进项目，先后召开项目论证会1场、项目设计方案论证会2场、债券申报会议2场，目前已完成项目建议书审批、可研审批、初步设计审批等前期手续，并完成工程招标，正在加紧筹措工程资金。
下一步推进措施：进一步加强项目协调推进，完善项目方案设计，争取资金保障，筹备施工许可证办理。
18．关于“专业水平不高”问题的整改。
整改措施：研究制定《区卫健系统基础设施建设项目推进工作方案》，科学推动项目建设。与属地街道、区发改、天建协同推进项目，先后召开项目论证会2场、项目设计方案论证会4场、债券申报会议2场。
下一步推进措施：进一步加强项目协调推进，完善项目方案设计，争取资金保障。
19. 关于“资金存在困难”问题的整改。
整改措施：（1） 雕庄中心改造工程，已完成项目建议书审批、可研审批、初步设计审批等前期手续，完成工程招标工作。（2） 天宁中心改造工程已完成项目建议书审批、可研审批、初步设计审批等前期手续，正在推进工程招标工作。（3） 茶山中心改造工程正在开展项目初步设计和申请发债工作。（4） 青龙中心改造工程正在开展项目初步设计和申请发债工作。
下一步推进措施：同步开展各项目国债、专项债资金申报工作。
20. 关于“专业性人才缺乏”问题的整改。
整改措施：研究制定《区卫健系统基础设施建设项目推进工作方案》，督促各基层医疗卫生机构完善基建工作机制，落实基建专员工作制度，确定全系统业务骨干12人为基建专员，邀请区发改、国有平台公司相关专家就项目推进、项目管理和验收等项目建设重点环节组织开展培训2次，培训24人次。
下一步推进措施：持续进行基建人才队伍的培训。
21．关于“全过程监管乏力”问题的整改。
整改措施：研究制定《区卫健系统基础设施建设项目推进工作方案》，建立完善卫健基建项目督查推进机制。与属地街道、区发改、天建协同推进项目，先后召开项目论证会2场、项目设计方案论证会4场、债券申报会议2场。
22．关于“工程质量参差不齐”问题的整改。
整改措施：与镇、街道和国有平台公司等建设方共同加强工程质量管理，每周召开工程推进例会，常态化开展综合质量督查，督促项目各方协调完成规划验收、工程验收及和消防验收等红梅卫生中心改扩建项目竣工验收工作。
下一步推进措施：加快开展项目结算审计。
三、下一步全面推进整改计划
在区委第一巡察组的帮助下，经过区卫健系统上下共同努力，巡察整改工作取得了一定成效，但与全面从严治党要求相比，整改工作还存在一些不足。下一步， 区卫健局党委将持续用力， 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入推进全面从严治党，严抓实改做好巡察“后半篇文章”，进一步巩固整改成效，推动卫健事业高质量可持续发展。
一是驰而不息抓好整改。对于已整改到位的问题，适时开展“回头看”，巩固整改成效，防止反弹回潮。对于需要结合日常工作长期坚持落实的问题，坚持久久为功的韧劲，列出任务清单，明确具体措施，加强跟踪督办，持续扎实推进。
二是注重构建长效机制。结合卫健工作实际，不断完善、健全各项规章制度，研究制定基础性、长期性的政策措施，着力构建覆盖全面、措施具体、追责有力、务实管用的长效体制机制，做到以制度管权、管事、管人。进一步完善重点领域的廉政风险防控制度，加强对权力运行的监督，严格按程序办事、按制度办事、按规矩办事，推动党员干部进一步增强党性、改进作风、勇挑重担。
三是切实巩固整改成果。把抓巡察整改与卫健事业发展结合起来，坚持做到“两手抓、两不误、两促进”，确保全系统干部职工精神面貌有变化，工作作风有改进，廉洁自律意识有增强，真正把巡察成果转化为卫健事业高质量发展的实际成效。
（此件公开发布）
