2019年是中华人民共和国成立70周年，是决胜高水平全面建成小康社会的关键之年,也是机构改革后全区卫生健康工作的开局之年。我局在区委区政府的正确领导下，深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，以“筑牢‘五个统一’，提升‘健康天宁’”为主线，把握机构改革发展新机遇，聚焦薄弱环节，坚持稳中求进，持续深化基层医疗卫生机构管理运行体制改革，为人民群众提供全方位、全周期卫生健康服务，高效推进全年目标任务，现将全年工作总结如下。

一、2019年工作总结

（一）强党建，促发展，持续完善人才培养机制

1.突出思想政治建设，把学习教育引向深入。扎实开展“一学习”专项活动，将习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神作为党员干部学习的中心内容。以“基层服务质量提升年”、“人口监测与家庭幸福发展年”等活动为载体，通过创建“健康卫士你我他，争创党员示范岗”卫健党建品牌，充分激活“红色细胞”，申报基层党建“示范项目”“书记项目”“重点项目”“特色项目”8个。强化主题活动凝聚力，组织开展“书香润泽生活学习改变人生——天宁区卫生健康系统全民阅读活动”以及“缅怀名士传承文化不忘初心砥砺前行”等主题党日活动，充分利用“学习强国”APP开展学习，4篇稿件被省平台录用，录用篇数全区机关中名列前茅。在全系统范围内开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，以“守初心、担使命、找差距、抓落实”为要求将学习教育、调查研究、检视问题、整改落实贯穿主题教育全过程。从严落实主体责任，根据省委巡视、区委巡察整改清单，逐一细化整改方案，做到责任落实到位、整改措施到位、问题解决到位。

2.突出综合素能提升，促进干部队伍梯队建设。以机构改革为契机，抓住职责调整、“三定”编制等关键环节，细化落实定编定岗，不断加强干部队伍建设。坚持“按需挂职、因材施教”的原则，在全区卫健系统中实行“三向”交流挂职机制，基层医疗卫生机构主要负责人及副职干部交流轮岗7人次，提拔基层医疗卫生机构领导副职3名，提拔直属事业单位副科级干部2名。完善后备干部库，联合区人社赴厦门大学举办干部研修班。深化“医联体”、“医协体”等办医模式，促进优质人才资源柔性流动，组织开展“岗位操作能手”“十佳护士”等各类评选活动，促进人才的良性竞争。加强与外省外市沟通交流，遴选第二批6名业务骨干赴陕西旬阳开展支医工作。组织赴西安等地开展校园招聘工作，联合区人社、委托市考试中心开展公开招聘工作，共录用18人。成立天宁区名中医评选委员会，制定《天宁区名中医培养方案》，开展中医“名科”、“名人”建设，打造中医药服务专业团队。制定《天宁区优秀基层卫生骨干人才考核方案》，健全基层卫生骨干人才竞争、遴选、考核、退出的动态管理机制。

（二）推改革，谋实效，有序实施健康天宁战略

1.顺利完成机构改革。按照区委区政府统一决策部署，牢固树立“一盘棋”思想，服从大局，听从指挥，加强与相关部门联系沟通，制定落实“三定”方案，科室设置5个，并完成人岗分配。顺利完成区老龄工作委员会办公室职责、职业安全健康监督管理职责两项新增职能承接工作，实现从整合到融合、从合并到合力的转变。老龄工作方面，筹备区老龄委成员单位调整和区老龄协会换届工作，制定换届工作初步方案。根据常州市《关于开展城乡社区老年协会规范化建设的实施意见》的要求，稳步推进基层老年协会规范化建设。职业健康方面，及时确定职责与分工，形成“1+1+1”日常监管+综合执法+技术保障的工作架构模式，组建联合检查组开展职业卫生相关工作。

2.持续深化综合医改。在深入实施人事管理、财务管理、药品采购、绩效考评和卫生信息化“五个统一”管理的基础上，2019年主动谋划“两创新双提升”，持续深化改革。建立全区基层医疗卫生机构统一核定编制总数，并实行总量控制、统筹使用，制定下发《天宁区基层医疗卫生机构岗位晋升聘任工作实施意见》，加强各院、中心空岗的交流机制，盘活岗位资源。梳理完善基层医疗卫生机构在编在岗人员干部人事档案，纳入全局统一管理。按照“保基本、强基层、建机制”的要求和基层医疗卫生机构的功能定位，结合基层医疗卫生机构年度核定的基本工作任务完成情况，根据“两个允许”的政策，调整政府办基层医疗机构绩效工资总量。

（三）寻突破，求创新，加快推进分级诊疗建设

1.扎实推进家庭医生签约服务。以“签约一人，履约一人，做实一人”作为目标开展家庭医生签约服务，累计签约居民23万人，签约率35.9%，重点人群签约率76.55%，特殊人群应签尽签。实行长处方、转诊服务和上门服务政策，共签约离休干部137名，其中市直单位102人，天宁区单位35人。以“携手家庭医生共筑健康生活”为主题在全区开展天宁区家庭医生签约服务宣传月活动8场。探索个性化服务，在青龙中心、郑陆镇卫生院试点开展“点单式”签约服务，在郑陆镇启动家庭医生“健康关爱行动”，为郑陆镇建档立卡贫困人口和计划生育特殊家庭提供提档升级的个性化签约服务，郑陆镇卫生院被列为江苏省“家庭医生服务模式创新建设”试点单位。

2.深入推进医联体建设。在紧密型医联体建设基础上，推进共建专科型医联体建设，优化合作模式，开展常州市中医院与郑陆镇卫生院共建专科型骨科联合病区建设，建立仁济医院南院—常州二院天宁分院风湿免疫科医疗联合体，构建利益、责任共同体运营模式。充分发挥天宁区区域型医联体远程培训中心的作用，每月进行一次业务培训，不断地学习新理论、新知识、新技术，将培训落实情况作为重要内容纳入到基本医疗日常考核中，建立健全优质高效的医疗服务体系，截止目前，已成功开展各类培训9期，共计培训基层医务人员500余人次。

（四）强基础，提规模，不断提升医疗服务质效

1.加强基层机构标准化建设。以“建设品质医疗，创建品牌医院”为目标，开展基层医疗卫生机构品牌特色专科建设。雕庄中心烧烫伤专科、青龙中心风湿关节病科被列为基层特色科室省级重点建设单位。根据天宁区医疗机构设置规划，郑陆镇持续推进示范村卫生室建设，异地新建黄天荡村卫生室并创成省示范村卫生室。青龙中心顺利通过省卫生健康委现场评审，被确认为江苏省社区医院。着力加快医疗机构重点项目建设，继续推进天宁区公共卫生服务中心、郑陆镇卫生院、雕庄街道社区卫生服务中心等一批新建、改扩建项目，督促各建设单位按照计划有序施工。鼓励社会资本举办非营利性、上规模、有特色、紧缺型专科医疗机构。

2.提升医疗质量管理水平。进一步落实各级各类医疗机构第一主体责任，持续改进医疗质量，保障医疗安全。建立健全质控组织网格，完善区级质控领导小组，组建8个医疗质量质控小组，拟定小组工作制度、质控标准和考核要求。实施“一月一培训一考核”，重点狠抓18项医疗质量安全核心制度落实，规范诊疗行为，将检查情况纳入对各单位年度目标绩效考核。联合区委网信办、发改局、公安天宁分局、市监局制定方案，开展违规违法执业及医疗乱象专项整治，出动执法人员85人次，实现全覆盖检查。抓好安全生产，推进平安医院建设，德安医院通过市级平安医院初评，全区基层医疗机构医疗责任保险达100％。

3.全面提升中医药服务能力。进一步巩固基层中医药工作先进单位成果，推进中医综合服务区的建设，重点推进天宁中心省级中医馆建设项目，确立宁河村卫生室、劳动新村第二社区卫生服务站等7个单位为市级中医阁建设单位。茶山中心成功申报王彩华市级名中医工作室项目。加强传统医学师承人员及确有专长人员的管理工作，建档32人。强化对中医医疗机构的管理，发证18家，对5家不符合相关要求的中医备案诊所实行注销。加大中医药适宜技术推广和运用，选拔5个基层医疗卫生机构参加全市中医药知名品牌评选。开展65岁以上老年人和0-36个月儿童的中医药健康服务管理，管理率达到65%。探索开展家庭医生中医药签约服务，将中医药服务纳入“康益行”医养融合服务项目中。

（五）精服务，重内涵，全面提质普惠民生工程

1.做强基本公卫服务。成立区基本公共卫生服务项目领导小组，组建项目管理办公室，负责对全区项目的组织实施、日常监管和考核管理。修订下发考核方案，明确考核程序、考核内容和标准、考核方式、考核结果的应用。实行“月自查、季考核、年评估”制度，组织专项督导。全面实施14大类55项基本公共卫生服务项目，全区居民电子健康档案建档率76.7%；适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在95%以上；孕产妇、7岁以下儿童健康管理率均达到95%以上；严重精神障碍患者规范管理率91.15%；管理高血压患者7.3万人、糖尿病患者2.3万人，65岁以上老年人健康体检6万人。提高家庭医生签约服务内涵，开展“点单式”服务。按照“季度预拨，年度结算”的方式，下拨基层医疗卫生机构国家基本公共卫生服务项目补助经费2595.24万元，项目资金到位率、拨付率均达标。

2.做优妇幼健康服务。深化“孕优”宣传发动、项目检查、后续随访等全过程“属地负责制”，规范“孕优”与“婚检”一体化工作流程。完成免费孕优251对，免费唐氏筛查2832人，妇女孕前和孕早期免费补服叶酸790人。落实适龄妇女健康服务项目，完成适龄妇女“两癌”检查25097人。对全区16893名儿童进行了五官保健（视力筛查），对19156名儿童进行口腔氟化泡沫和听力检查，针对异常儿童及时转诊、早期干预。自2018年4月与市级医院建立妇幼联合体科室共建合作，通过基层首诊、分级服务、双向转诊、上下联动的妇幼健康服务新模式规范开展门诊，已接诊高危儿童423人次。

3.做细疾病预防控制。推动儿童预防接种门诊标准化和信息化建设，成立专项工作小组定期组织督查。全区所有预防接种单位已全部启用了疫苗管理子系统和成人预防接种子系统，系统启用率、正常运行使用率100%。加强传染病报告信息化体系建设，强化流感、发热门诊、肠道门诊、不明原因肺炎、发热重症病例等传染病监测预警。辖区医疗机构报告传染病总数6991例，传染病诊疗机构网络正常运行率100%，及时报告率100%。

（六）创新举，促成效，大力推动“大健康”产业发展

1.大力推进“健康天宁”建设。8月，我区以84.91分的高分取得第三批全国健康促进县（区）评估第六名的好成绩，入选全国典型经验。大力实施“将健康融入所有政策”和策略，找准切入点，打造“健康小屋自助化”“戒烟门诊特色化”“家庭医生签约智能化”“健康产业集聚化”“健康教育专业化”等天宁健康模式。丰富健康细胞，健康场所质量并举，紧扣健康促进主题，通过形式多样、质量并举的健康细胞场所，不断放大品牌效应。健康创建全面覆盖，已经建设省级健康村/社区51个，健康促进医院7家、健康促进机关7家、健康促进企业4家、健康主题公园9个、健康步道26条，今年新申报健康村/社区7家，健康单位2家。结合城市长效管理工程、健康适老化社区改造、健康养老服务业核心区绿化改造等工程，将健康融入各项建设工程中。承办全市卫生城市复审工作培训现场会，落实长效管理，确保我市顺利通过国家级卫生城市复审。配合常州市接受“江苏省灭鼠、灭蚊、灭蝇、灭蟑先进城市”四项达标复审检查。加强国家卫生镇相关工作督导，郑陆镇顺利通过国家卫生镇复审。

2.持续做强健康养老事业发展。推进健康养老服务业集聚区建设。不断强化提升全省唯一健康养老服务业集聚区的基础优势，坚持以“健康养老”为核心，科学引进康养项目，不断优化产业布局，全力打造优质康养生活的新地标、高端康养产业集聚的新高地和老年健康促进的天宁新模式。最大化发挥集聚区指挥部成员的资源优势，成立综合协调、招商引资、规划建设及土地征收四个小组，设顾问和专员，明确责任到人、任务到岗。确立以“健康”为核心、以“养老”为特色，调整优化集聚区规划，重新定位核心区规划建设方向，完成集聚区城市设计和控规修改，总体布局“两园、双核、两城、四中心”。招引厉建安院士工作室入驻，7家企业签署入驻协议。成功签署国际康复养老（区域联合体）质量认证备忘录（CARF NetWork），标志着国内首个寻求CARF认证的养老项目在天宁区正式启动。市德安医院、区妇幼计生中心和雕庄中心，进行康复医学科特色科室共建签约，积极构建“养老——护理——康复”融合。做实老龄健康工作。主动适应机构改革和新形势下老龄事业发展的新要求，为老年人量身定做医养融合服务包，全力构建养老、孝老、敬老的社会环境。推动基层老年协会规范化建设，完成协会换届工作。开展“安康关爱行动”， 为辖区内高龄、困难的老年人提供保障，各地参保率在上年的基础上均有所增长，综合参保率超过40%。组织开展天宁区“敬老月”主题系列活动，全区各类敬老慰问活动超过100场，在区政府网站设立“敬老月”专题专栏。承接常州市首个医养融合试点区任务，率先在城区街道试点实施“康益行医养融合项目”。通过整合基层医疗卫生机构和养老服务机构服务资源，开展基于家庭医生签约的“三位一体”（家庭医生、社区、养老服务机构）医养融合服务，精准施策、分类订制医养服务包，提供涵盖四大类（基本医疗、基本公共卫生服务、健康管理、养身保健）36项的个性化、点单式的居家上门医疗服务。制定《天宁区医养融合服务绩效考核实施意见》，提升基层服务人员的积极性，保障服务质量。目前全区服务人数已超过1500人，服务满意率达100%。

3.加强“互联网+”健康医疗服务。持续完善家庭医生签约服务系统，借助“互联网+”“人工智能”等先进手段，致力于构建智能化家庭医生服务平台，在2019年省级家庭医生签约服务创新举措集中评审，被评为“十大创新服务项目”。推广使用健康卡，推动健康标识由“传统空间”向“互联网空间”转型，形成“线上线下一体化”的“互联网＋医疗健康”服务新模式，依托全民健康信息平合，建立统一的健康身份认证服务。启动自助挂号、诊间支付建设，进一步方便群众就医。稳步推进区域卫生信息平台建设，有效整合基层医疗机构HIS系统、基本公共卫生服务系统、医学影像系统、临床检验系统等，实现互联互通,医疗数据有效统计分析。做好基层医疗卫生机构区级信息化平台切换工作，建立信息化建设工作问题督办机制，召开例会9次，收集信息化建设问题意见243条，建立完善系统错误督办机制。

（七）抓建设，求实干，扎实做优人口家庭服务

1.实施家庭幸福与人口发展工程。开展“新家庭计划——家庭发展能力建设”省级试点项目建设，将新家庭建设充分融入到构建“生态宜居家园”中，实施“种子”计划，提高家庭成员综合发展能力。创成常州市唯一的“国家级暖心家园”项目，让计生特殊家庭在政策扶持上有优先、在生活保障上有优惠、在心理慰藉上有优遇。持续推进“春晖3+3”计划、“三位一体”的帮扶模式和“六大”区域利导服务，新建1家春晖俱乐部。落实计生利导政策，截至目前，计划生育家庭特扶对象共1500人，发放金额约622万元。农村奖扶对象共5416人，发放金额约950万元。按市统一口径，登记“一次性奖励对象”1294人，办理生育服务联系单3032份。组织“把健康带回家”流动人口关怀关爱活动、“关爱女性、呵护健康——女职工关爱健康行”宣传月活动等30余场。

2.巩固科学育儿项目建设。开展优生优育促进行动，我区被选为常州市唯一的省级0-3岁婴幼儿照护服务示范试点区。紧扣“国家科学育儿项目区”建设要求，充分发挥已建的市级儿童早期发展基地、区级科学育儿服务中心以及7个基层科学育儿书籍免费借阅点作用，制定0-3岁婴幼儿活动方案，发放《0-3岁亲子健康指导手册》，举办育儿沙龙、“亲子嘉年华”、“孩子在等父母成长”主题讲座、小儿推拿健康知识等活动。发挥社区卫生服务中心、瑞文心理工作室等专业优势，开展“爱心守护——婴幼儿健康成长”健康宝贝运动会、“孩子沉迷游戏怎么办”家长沙龙等活动，增强家庭科学养育能力，提高家庭健康素养与健康水平。

（八）强举措，严监管，持续构建稳固执法机制

1.全面落实综合监管制度。出台实施方案，明确监管主体和责任，创新监管机制，努力形成多元化综合监管体系。加大事中事后监管，全面推行“双随机、一公开”抽查，加大执法全过程记录推广力度。扎实推进“江苏政务服务一张网”审批工作。优化许可流程，以“进一门、集中办、高效批”为目标，并将39项行政服务事项进行不见面流程改进，目前全局62项行政服务事项除6项“就近办”外，其余全部进驻政务服务大厅，实现“进一门”办事。截至目前，完成医疗机构执业登记25件、中医诊所备案13件。健全监管执法队伍，编制区卫健局行政监督执法检查随机抽查清单和公共服务事项清单，有效整合基层卫生监督机构、计划生育、职业安全监管队伍，充实综合监管执法力量，组织6次重大行政处罚案件讨论。我局卢慕尧同志获得省审改办“我为不见面审批改革献一策”优秀建议三等奖。

2.着力加大行业监管力度。深入实施常州市医疗机构信用等级管理评价、医疗机构执业严重失信惩戒管理和医师不良执业行为记分管理，积极融入“守信激励和失信惩戒”联合奖惩体系,共评价医疗机构79家，累计扣分22家医疗机构共57分。有序开展“双随机”监督监测工作，完成抽查任务157个，抽检样品331份,合格率93.7 %。开展预防接种、医疗机构依法执业、个体诊所违法开展计划生育手术等专项检查8次，共计检查各类医疗卫生机构788户次，责令整改24户次。开展2019蓝盾3号——打击非法行医专项行动，共检查有证医疗机构85家，生活美容场所90家，立案查处4人（户）。全年通过日常监督、部门联合整治、专项行动等形式，收集非法行医线索35条，取缔35户，立案处罚9起，已办结9起，罚没款21.173万元，没收药品器械约200余公斤。

3.全力做好职业安全健康监管。做好机构改革后职业卫生职能调整对接工作，积极协调市卫健委和区相关部门，形成《天宁区职业卫生监督管理工作方案》。系统掌握全区职业危害企业基数和岗位分布,探索分级分类管理和综合治理，夯实职业病危害治理工作基础。共检查指导郑陆镇重点行业企业70家，其中包括化工企业39家，机械企业23家，轻工企业7家，建材企业1家。同时对上报纳入治理的48家尘毒危害企业覆盖检查28家。

二、2020年工作计划

2020年，在区委区政府的坚强领导下，我局将进一步解放思想、求真务实、改革创新、恪尽职守，用习近平新时代中国特色社会主义思想武装党员干部，全面推进卫生健康“十大工程”建设，一步一个脚印奋力开创卫生健康事业高质量发展新局面，推动辖区人民健康水平再上新台阶。

（一）持续深化基层运行体制改革。围绕“五个统一”目标，持续深化基层医疗卫生机构管理运行体制改革，强化绩效考核，大力提升基层医疗卫生机构运行活力和服务利用水平，进一步筑牢“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的基层运行新机制。

（二）持续实施健康天宁提升工程。进一步推进医联体建设，鼓励各基层医疗机构积极开展专科型医联体工作。引导优质专科资源下沉基层，帮助各基层医疗卫生机构开展好省级、市级特色科室创建工作。大力推进家庭医生签约，推行基层首诊式签约和点单式签约。持续推进智慧健康工程建设，加强业务数据的相互应用和支撑。推进天宁区公共卫生服务中心大楼建设工程、红梅中心改扩建项目和雕庄中心新大楼工程项目。

（三）持续加强基层卫技人才培养。进一步加大年轻干部、后备干部的培养力度。探索全员轮岗制度，积极挖掘和培养优秀青年骨干，通过“多向”挂职锻炼、轮岗交流等方式，重点培育一批品德好、有能力、敢担当、善作为的中青年干部，进一步优化基层机构干部年龄结构。根据区委组织部出台的人才政策，积极引才育才。

（四）持续推进健康养老服务工作。推动天宁区医养融合试点工作再上台阶，到2020年康益行医养融合服务项目扩面，实现全区覆盖。以老年人健康情况和需求为导向确定服务人群，提升服务价值，拓展服务内容。全力推进长期照护险试点工作在天宁区落地实施。强化绩效激励和资金保障，争取上级部门激励政策，区级配套医养融合专项资金。拓展受益人群和服务内容，扩面至郑陆镇，实现城乡服务一体化；针对特定病种，以需求为导向，拓展服务种类。建立标准体系推动市场化发展，探索建立覆盖医养融合评估、服务、考核和持续改进的全流程标准体系，推动实现医养融合服务准入制，以标准体系规范市场化医养融合服务高质量发展。完成基层老年协会规范化建设目标，确保2020年底全区85%的基层老年协会规范化达标，争创5家市级规范化协会。

（五）持续加强人口监测与家庭发展建设。贯彻国家级人口监测点工作要求，开展人口与家庭发展典型调查、重点调查、抽样调查，了解家庭发展和生育养育需求，科学把握人口发展态势和变动趋势。巩固国家级“暖心家园”、“新家庭计划——家庭发展能力建设”省级试点项目建设成果，加强组织领导，发挥示范作用，以群众需求为导向，勇于突破，挖掘特色，将项目成效不断引向深入。开展“省级婴幼儿照护服务”试点，初步建立婴幼儿照护服务的机构登记备案制度和标准规范体系，建成1家具有示范效应的婴幼儿照护服务机构。认真做好特殊家庭维稳工作，利用重大节假日开展内容丰富、形式多样的大型公益活动。

（六）持续加强医疗质量和职业健康管理。进一步落实各医疗机构的医疗质量安全主体责任，调整考核细则，加强对医疗机构制度建设、制度落实、制度执行以及机构内部绩效考核及结果应用的考核。促进医疗机构由被动管理变为主动管理，开展院感管理、医疗乱象、违规违法执业等专项督查工作。将监督执法检查与医疗机构信用等级评定工作有机结合，进一步加大信用等级评定的扣分力度。建立完善覆盖全区、日常监管和重点督查相结合的职业健康生监管体系，试点探索符合我区实际的职业健康监管执法模式。

（此件公开发布）