近日，天宁区社区心脑血管疾病智能化综合管理项目在省级家庭医生签约服务创新举措评审中，获评江苏省家庭医生签约服务“十大创新服务项目”。

该项目以心脑血管疾病为试点，借助“互联网+”“人工智能”等技术，逐步构建心脑血管疾病的大数据分析系统。通过采集签约居民的体检报告中的关键数据，帮助家庭医生对居民进行相应的高危筛查和风险评估，提供规范化专业临床诊疗的路径和科学化的用药指导，实现社区心脑血管疾病从筛查、评估、诊疗、用药指导到后期健康管理的全流程综合管理，为家庭医生提供了与三甲医院同质化的诊疗方案，在提高患者疾病自我管理能力的同时，提升了居民对基层家庭医生的信任度和认同感。

目前，本项目已在全区镇、各街道基层医疗卫生服务机构推广，已为四千多签约居民提供了个性化的心脑血管疾病风险评估和健康干预报告。

后期，天宁将进一步积极拓展平台数据采集渠道，探索可穿戴设备运用，通过定期收集和监测用户的身体指标变化情况，为居民度身定制个性化健康管理方案。同时，还将建设天宁智能家医小屋，让居民在家门口即可获得包括疾病教育、筛查、诊断、治疗、管理在内的一站式健康服务。

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