近日，郑陆镇卫生院召开了以“如何管理高血压、糖尿病患者”为主题的慢病工作交流会。卫生院公卫项目各条线负责人、各村卫生室村医共计40余人参加了本次会议。

会上，村医代表依次发言，就各自在高血压、糖尿病患者日常管理和随访工作中遇到的问题、如何解决以及采取的改进措施等进行了工作交流，就如何开展好本村的慢病管理工作交流了自己的看法。

青松村卫生室常树新医生谈了在慢病管理中采取上门服务、电话联系等形式进行随访，对一次不能随访到的人员及时做补漏随访，力争将工作做实。

新沟村卫生室高飞医生交流了自己在慢病随访工作和档案管理工作中的做法，建议将随访和档案管理紧密结合，提高管理率，保证管理质量。

武城村卫生室牟寒婷医生提出，在慢病随访工作中做好前期的宣传发动和时间安排工作很重要，不仅能提高随访率，还能很大程度减少无用工作。

丰北村卫生室施秀军医生结合自己的实际情况，提出将随访时间固定化可以使群众形成就医习惯，提高随访率。

郑陆卫生院目前登记管理高血压患者10469 人，糖尿病患者2600人。作为群众的健康守门人，村医的服务水平需要不断提高，服务理念也需要不断改进，要从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变，要切实为辖区百姓提供实实在在的服务，不断提高慢病管理率和慢病患者的生活质量。