4月，天宁区与辉瑞投资有限公司签约合作，计划在天宁区辖下46家社区卫生服务机构及镇卫生院开展为期3年的高血压综合管理教育，利用信息化技术，以心脑血管为试点，探索利用创新性的信息技术培训基层医生和管理慢病人群的模式。

据统计，2015年全国慢性病患者达2.6亿人，慢性病导致死亡人数占全国总死亡的86.6%，导致的疾病负担占总疾病负担的近70%，而基层正是慢病防控的主战场。

2016年，国务院医改办、国家卫生计生委等部门联合制定的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》中要求，我国到2020年基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖，高血压等慢病患者正是优先覆盖人群。

区卫计局局长吴静表示，高血压是社区中最常见的慢病之一，然而，社区医生高血压综合防治和管理水平有限，导致社区高血压知晓率、治疗率和控制率偏低，高血压患者对社区医生满意度不高。现在，利用现代化智能信息技术，将临床指南的关键成分植入医生工作系统中，既能提升基层医生对高血压的诊疗水平，又能提高患者满意度。

    据了解，此次合作包括：在天宁区医疗卫生信息系统的基础上，将基于指南及专家共识的高血压临床诊疗规范及心脑血管疾病风险筛查工具嵌入社区诊疗系统，并给予定量的风险化评估及个性化、标准化的干预措施，实现高血压的智能化综合管理模式。同时，进行社区全科医生慢病管理能力培训、人群慢病防控知识教育和慢病管理经验交流。

    目前，此项工作已在积极推进中。