2007年度工作计划

（一）总体要求

以党的十六届六中全会精神为指导，以构建社会主义和谐社会为目标，坚持科学发展观，创新体制、创新机制、创新工作，通过广泛开展健康教育、强化卫生全行业管理、清理行政审批项目、加强卫生执法队伍建设，优化卫生资源配置、规范市场经济秩序，加大卫生投入等措施，使我区群众“看病难、看病贵”问题明显缓解，医疗卫生服务市场初步净化，食品安全得到保证，卫生行政执法能力明显提升，医疗机构布局更趋合理，社区卫生服务功能全面体现，城乡环境卫生面貌明显改善，卫生政风行风建设取得实效，卫生改革不断推进。

（二）目标任务

2007年的主要任务：

一是继续开展“省社区卫生服务先进区”创建工作，标准化社区卫生服务中心达到80%；创建1个省级社区卫生服务示范中心，全面实施社区卫生服务中心、站一体化管理，着力调整整合现有社区卫生服务机构，构建覆盖全区的“15分钟社区卫生服务圈”，社区卫生服务人口覆盖率达95%以上，居民到社区卫生服务机构门诊就诊比例达到40%以上，启动社区卫生健康档案计算机管理试点工作。

二是落实中西医结合医院眼科、耳鼻咽喉科省中医临床重点专科建设任务，如期完成立项课题阶段性工作，推广应用卫生部下达的适宜技术1项，培训社区卫生服务机构管理人员、骨干人员、全科医生、社区护士、乡村医生五大类人员300人。

三是重点做好“非典”、艾滋病、结核病等防治工作，贯彻执行《职业病防治法》，全面实施食品卫生监督量化分级管理，食品卫生监测合格率达到95%以上；加大“五小行业”整治力度，年内有2/3的无证“五小行业”纳入卫生许可规范化管理；开展慢性非传染性疾病防治工作，60岁以上老年人高血压、糖尿病规范化管理达到85%，60岁以上老年人建档率达到80%，计划免疫“五苗”接种率达到98%以上。

四是加快妇幼保健所“三位一体”功能建设，孕产妇、婴幼儿系统管理率达到100%；婴儿死亡率＜8‰，新生儿疾病筛查率≥90%，孕产妇死亡率≤20/10万，开展中老年妇女更年期健康保健系列服务。

五是继续开展“健康社区行”主题活动，新建健康教育精品单位10个，健教资料入户率达50%，居民健康知识知晓率85%，健康行为形成率80%；继续开展国际营养联盟的“铁强化酱油干预缺铁性贫血”科研项目。

六是积极做好国家卫生城市复查迎检工作，大力开展爱国卫生活动，落实除“四害”长效管理机制，创建省级卫生村1个，市级卫生村1-2个。

七是全面推进新型农村合作医疗工作，人均筹资达到130元，实现参保率100%，完成35—50周岁参保人员的体检、建档工作；启动农村五保户、低保对象及其他特困人群医疗救助工作。

八是通过“全国农村中医工作先进区”考核验收，有1/2的一级医院和村卫生室达到“规范药房、合格药房”示范单位标准；推广应用中医药适宜技术3项。

九是全面推进青龙街道社区卫生服务中心建设，年内争取完成主体大楼建设工程。

十是落实党风廉政建设责任制，继续开展治理商业贿赂专项整治行动和民主评议行风工作。确保本部门不发生违法违纪案件。争创“团结、开拓、廉洁”好班子，所属单位80%成为市级文明单位，社会满意率达到90%以上。继续开展医院管理年、“满意杯”夏季百日优质服务竞赛和平安医院创建活动。

十一是推进城市卫生体制改革，积极探索医疗机构管理新模式，新建社区卫生服务中心1家，社区卫生服务站3-4家。

十二是中西医结合医院进一步扩大单病种限价管理范围；认真做好药品、试剂、医用耗材的网上采购工作，让利于民。

（三）保证措施　　

1、继续完善公共卫生服务体系，加强重大疾病防治。一是加强公共卫生体系建设。根据《江苏省突发公共卫生事件应急防治体系建设规划》要求，建立起政府领导、部门配合、全社会参与的公共卫生建设机制，加大对全区公共卫生事业的投入力度。进一步完善“天宁区卫生信息网”，全面完成区、街道、社区（村委）三级突发公共卫生事件应急处理系统。加快公共卫生队伍建设，通过全员培训、重点培养、人才引进等办法，建立一支政治素质过硬、业务水平较高、实践经验丰富的应急反应队伍。二是加强预防保健工作。认真贯彻落实《传染病防治法》，基础疫苗实行政府买单，建立计划免疫长效管理机制，加强结核病、艾滋病、吸虫病等重大传染病的防控工作，减少传染病的散发和暴发流行，加强职业病防治工作，维护劳动者身体健康。三是加强妇幼保健工作。进一步提升“三位一体”服务功能，孕产妇、婴幼儿系统管理率继续保持全市领先地位。认真落实《天宁区妇女儿童“十一五”发展规划》，依法加强《出生医学证明》，禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠，加强基层医院规范化防保科室建设，落实爱婴医院长效管理，认真做好托幼机构卫生保健监督管理，进一步提高婚检率，降低出生缺陷发生率。

2、依法强化卫生法制监督，严厉打击违法行为。一是要进一步完善卫生执法监督规章制度和运行机制，严格执行“卫生行政执法错案责任追究制”。加强医疗服务市场清理整顿工作，充实整合医政执法力量，及时查处医疗机构投诉举报案件；对各类医疗机构实施定期监督检查，严厉打击无证非法行医。二是开展食品安全保障活动。加强对经营场所卫生条件和从业人员健康状况的监督检查，以餐饮业和学校食堂为重点，全面推行食品卫生监督量化分级管理制度。坚持专项整治与日常监督相结合，重点抓好粮食、奶制品、水产品以及儿童食品等消费环节的监督监测，卫生监督覆盖率100%。

3、进一步完善城市长效综合管理机制，加大对“五小”行业的整治力度。一是坚持规范管理与依法取缔相结合的原则，按照“规范一批、整顿一批、取缔一批”的工作思路，对全区“五小”行业进行专项整治，全面改善“五小”行业卫生状况，全面提高“五小”行业证照齐全率，全面规范经营行为。二是严格执行全市统一制订的“五小”行业卫生标准，按照统一受理、属地管理的原则办理卫生许可，并按每街道设2名卫生检查员的要求，由区卫生监督所统一管理，加强日常检查，卫生许可现场审核实行零收费，从业人员体检、检测费给予优惠，对未取得合法证照的五小行业单位，我局将会同有关部门进行联合执法检查，直至取缔。到今年年底使三分之二以上的五小行业单位纳入卫生许可规范化管理。

4、推进新型农村合作医疗制度，努力提高保障水平。借助近三年来我区新型农村合作医疗成功运作经验，今年我区新型农村合作医疗管理办法将从四个方面作出调整：一是提高筹资标准，按照市政府明确的2007年度新型农村合作医疗人均增资30元的标准进行筹资；二是放开药品目录，使用《常州市城镇职工医保药品目录》，从原730种药品增加至8000余种药品；三是实行两次补偿，对患重大疾病、合作医疗赔付资金达3万元的参保个人，将根据年底资金节余情况，给予最高1万元的第二次补偿，力争住院补偿率达到30%；四是对参加新型农村合作医疗的低保人员赔付比例在原有基础上增加10个百分点。另外，2007年还将对35—50周岁的参保居民进行健康体检并建立健康档案。积极启动《天宁区医疗救助实施细则》，为农村五保户、低保对象及其他困难人群提供医疗救助。

5、巩固“省社区卫生服务先进区”创建成果，全面推进社区卫生服务建设。一是要完善社区卫生服务体系，以《常州市城市社区卫生服务机构设置规划》为依据，按照“盘活存量、控制增量、城乡一体、同步发展”的原则，立足于调整整合现有卫生资源，辅以改扩建和新建，促进卫生资源向社区转移，在坚持政府主导办好社区卫生的同时，要更好地发挥市场机制的作用，按照平等、竞争、择优的原则，统筹社区卫生服务机构的发展。鼓励支持企事业单位、社会团体、个人等方面社会力量参与社区卫生建设，引导他们在卫生资源存量不足的地方举办社区卫生服务机构。今年我区要全面实施社区卫生服务中心、站一体化管理，特别是四个带村委街道要通过功能转换、结构调整，将原由村卫生室整合为社区卫生服务站。要加强社区卫生服务中心标准化建设，力争年内建设3-4个省级标准化社区卫生服务中心,创建一个省级社区卫生服务示范中心。二是积极争取相关支持政策，市政府已经明确，从2007年开始，对各类社区卫生服务机构提供的直接面向群众的基本公共卫生服务按城市常住人口每人每年不低于12元的标准进行补助，此外在社区卫生服务机构的队伍建设、服务管理、配套用房、税收政策等方面也有相关优惠政策，为此我们要广泛呼吁，积极争取，为社区卫生服务营造宽松、和谐的工作环境。三是进一步明确管理职责，根据权责一致的要求，区卫生行政部门主要负责社区卫生发展规划的组织实施、人员培训和日常监督管理工作，要建立科学合理的考核评价体系和退出机制，实行服务信息公开化制，按考核结果下拨经费。四是着力提升社区卫生服务水平，各社区卫生服务机构要按照“综合、连续、主动”的要求，进一步完善服务功能，今年要全面启动慢性病报病工作，根据年初下达的天宁区社区卫生机构慢性非传染性疾病控制工作要点和考核要求，开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中为主的慢四病报告工作，各社区卫生服务机构要开展慢病基线调查，年内完成总人口5％的慢病基线调查任务，雕庄社区卫生服务中心今年要使用江苏省居民健康档案管理软件。五是建设一支高素质的社区卫生服务队伍，结合实际制订完善政策措施，吸引和鼓励优秀人才向社区流动，组织开展好手拉手对口支援活动。强化全科医师、公共卫生医师、社区护士岗位培训。六是不断创新社区卫生服务运行机制，重点在三个方面加大改革力度。一要创新内部激励机制，按照工作需要和精干、效能的原则，改革收入分配制度，实行岗位管理、绩效考核，合理拉开分配档次，形成医护人员收入分配与技术水平、服务数量、服务质量和群众满意度等综合考核挂钩的机制；二要健全外部监管制度，积极探索建立科学合理的收支运行管理机制，加强财务监管，提高资金使用效益，同时要充分发挥街道办事处、社区居委会等多方面的监管作用，对社区卫生服务收费、质量、方便程度等进行经常性的监督检查；三要改革药品采供方式，探索实行社区卫生服务药品集中招标制，统一配供制，今年要继续开展规范药房、合格药房“示范单位”创建活动。四要积极探索“健康代理制”，全面开展社会卫生合同服务，让社区卫生服务机构成为居民及家庭的“健康代理人。

6、切实加强医院管理，着力提高医疗服务质量。各级医疗机构要坚持以市场为导向，以服务为目的，以满意为标准，为病人提供全方位、高水平、人性化的医疗保健服务。为此，一是要继续开展医院管理年活动，狠抓基础建设。二是要严格医疗机构、医护人员、大型设备的准入，医疗机构凭证执业率100%，科学合理用血，无血液性事故发生。三是要落实有效减轻群众负担的具体措施，进一步落实各项便民、惠民的举措，严格规范医务人员收入分配机制，坚决取缔科室承包、开单提成、私设小金库、医务人员收入同医疗服务收费挂钩等违规现象；四是要提高硬件水平，积极推进青龙街道社区卫生服务中心建设，争取年内完成主体大楼建设工程。五是要确立品牌战略，尽快在市场上形成拿得出、叫得响的拳头产品（指服务），品牌的来源一靠质量，二靠服务，已有的品牌要做精做强，进一步扩大品牌优势，还没有形成品牌的要积极培育，寻找品牌的切入点，要以品牌建设来促进和推动医院的全面发展。六是要高度重视医患纠纷矛盾，目前医患纠纷已成为“看病难、看病贵”之后的另一大医疗领域的热点问题，今年全省要开展“平安医院”创建活动，各医疗卫生单位都要摆正局部利益与社会利益、单位利益与人民群众利益之间的关系，特别是当人民群众利益受到损害的时候，各级卫生部门都要毫不犹豫的维护人民群众的利益。各医疗单位要进一步规范执业行为，落实安全生产责任制，确保医疗安全。同时要制定防范预案，严格依法办事，本着对人民群众高度负责的态度，认真落实和解决各类医患纠纷，防治事态扩大，促进社会和谐。

六、加强卫生人才建设，走可持续发展道路。一是中西医结合医院加快省、市两级临床中医重点学（专）科建设，要按照建设现代化医院要求，提升软硬件水平，以医、教、研一体化为先导，以建立完善二级分科为主线，继续从人才、设备、技术、社会信誉、竞争地位诸软硬件着手，将重点专科做大、做优、做强。充实南京中医药大学实习医院内涵，保质保量完成教学任务，眼科要通过省中医重点专科的第二周期评审。各单位要重点加强学科带头人才培养，选送优秀人才外出进修深造，努力培养自己的专家、专业人才。进一步健全继续医学教育管理体制，着力做好住院医师规范化培训工作，深化与市二院的科教协作关系。今年，各单位专业技术人员参加继续教育覆盖面要达到100%，继续教育学分达标率100%。全科医生、社区护士岗位培训100%。完成公共卫生突发事件应急和指令的专业知识培训和考试以及社区卫生服务机构管理人员、骨干人员、全科医生、社区护士、乡村医生五大类人员培训300人次；中西医结合医院要充分利用综合性医院现有人力物力优势，帮助、指导、支持基层社区服务机构提高医疗服务水平，为基层人员进修学习、业务培训、疑难杂病会诊、手术、查房等提供帮助和方便。要积极开展新技术新项目，年内推广应用卫生部下达的适宜技术项目1项，我局的“慢性非传染性疾病的防治策略”项目争取列入区科研项目，鼓励支持卫生科技人员撰写学术论文，全年在省、市级以上刊物发表论文30篇。今年要以迎接“全国农村中医工作先进区”检查为契机，进一步加强中医工作，重点要做好基础台账资料、中医专科建设，后备人才培养等工作，推广应用中医药适宜技术3项，确保通过“全国农村中医工作先进区”检查验收。

七、深入开展爱国卫生运动，努力构建和谐人居环境。今年爱卫任务十分繁重，上半年要迎接国家卫生城市省级复查，下半年要准备全国爱卫办抽查。为此，各级爱卫机构一是要充分发挥组织协调、督促指导职能，广泛发动群众共同参与，努力形成全方位、多层次、协同配合的创卫局面，不断完善国家卫生城市的长效管理措施，开展有针对性的专项整治活动。二是要确实加强除四害工作，根据《常州市除四害工作管理办法》，进一步明确区、街道爱卫机构和有关部门在除四害工作中的职责，区疾控中心要规范开展“四害”密度监测，为科学制定除四害方案提供依据，居民区除四害要实行两位一体管理，各街道要将公共环境消杀与环卫消杀有机结合，提高工作质量和效率。三是要进一步开展健康教育工作，以提高人群卫生知识知晓率和卫生行为形成率为目标，依托全区健教三级网络，不断深化“亿万农民健康促进行动”和 “健康社区行”主题活动内涵，继续配合中国CDC做好“缺铁性贫血铁强化酱油干预项目”工程的宣传推广工作。

八、加强卫生行风建设，落实党风廉政建设责任制。继续开展治理商业贿赂专项整治行动和民主评议行风工作，各级医疗卫生机构要把治理商业贿赂专项整治活动摆上重要议事日程，并纳入工作计划同安排、同检查、同考核。狠刹公共权力部门化，部门权力利益化的行业歪风，确实抓好医护人员的思想道德建设，确立“关爱病人、钻研医术、合理诊疗、精心施治、诚信守法、德技双馨”的新时期医德医风规范，同时要加强制度建设，完善内部监督制约机制，采取综合措施，严格规范医疗服务行为。坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费，坚持医疗收费及药品价格公示制度和查询制度，强化监督检查，重点查处在药品购销活动中收受回扣和在医疗活动中开大处方、滥检查、滥用药、乱收费等加重患者经济负担的行为。按照区委区政府的统一部署，今年要在全系统开展“作风建设推进年”活动，各单位要组织职工认真学习区委《关于在全区机关开展作风建设推进年”活动的实施意见》等系列文件，并结合自身实际，研究制定本单位、本部门的《开展机关作风建设推进年”活动的实施方案》，抓好贯彻落实。

2007年卫生工作任重道远， 尽管在卫生改革发展的道路上会遇到困难和挫折，让我们有信心的是我区医疗卫生队伍总体上是一支素质高、思想好、可信赖的队伍，绝大多数干部职工都在为党的卫生事业呕心沥血，绝大多数医务人员都在人民群众的身体健康不辍耕耘，只要我们牢记区委区政府和全区人民的殷切期望，紧紧抓住历史机遇，以昂扬的斗志勇敢地迎接挑战，以务实的作风积极开拓进取，就一定能够开创卫生工作的新局面，取得卫生事业的新发展。